முக்கியக் கண்டுபிடிப்புகள்
- நாளொன்றுக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை மலம் கழிப்பதே உகந்த 'கோல்டிலாக்ஸ் மண்டலம்' (Goldilocks zone) ஆகும்; இது குடல் நுண்ணுயிரிகளைச் சமநிலையில் வைத்து நச்சு உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது.
- நாள்பட்ட மலச்சிக்கல் உள்ளவர்களில், குடலில் நார்ச்சத்து தீர்ந்து போவதால் புரத நொதித்தல் (Protein fermentation) நிகழ்ந்து பி-கிரெசால் மற்றும் இந்தாக்சில் சல்பேட் போன்ற சிறுநீரக நச்சுகள் உற்பத்தியாகின்றன.
- அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுபவர்களில் அழற்சி மற்றும் கல்லீரல் பாதிப்பைத் தூண்டும் அதிகப்படியான பித்த அமிலங்கள் (Bile acids) இரத்த ஓட்டத்தில் கலப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
மனித உடலின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் செரிமான மண்டலத்தின் சீரான செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நாம் உண்ணும் உணவு உடலுக்கு ஊட்டச்சத்தாக மாறிய பின் எஞ்சிய கழிவுகளை வெளியேற்றும் மலம் கழிக்கும் பழக்கம் நமது உள்ளுறுப்பு நலனின் மிகத் துல்லியமான குறியீடாக விளங்குகிறது. “ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை மலம் கழிக்க வேண்டும்?”, “மலம் கழிக்கும் அதிர்வெண் உடலின் நீண்டகால ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?” போன்ற கேள்விகளுக்கு சர்வதேச மருத்துவ ஆய்வுகள் வியக்கத்தக்க பதில்களைத் தந்துள்ளன. உலகப் புகழ்பெற்ற மருத்துவ இதழான Cell Reports Medicine-இல் வெளியான விரிவான ஆய்வின் முடிவுகளையும் அதன் பின்னணியில் உள்ள அறிவியலையும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.
செல் ரிப்போர்ட்ஸ் மெடிசின் (Cell Reports Medicine) ஆய்வின் பின்னணி
அமெரிக்காவின் சிஸ்டம்ஸ் பயாலஜி இன்ஸ்டிடியூட் (Institute for Systems Biology) ஆய்வாளர் டாக்டர் சீன் கிப்பன்ஸ் (Dr. Sean Gibbons) தலைமையிலான குழுவினர், 1,400-க்கும் மேற்பட்ட ஆரோக்கியமான வயது வந்தோரின் வாழ்க்கை முறை, குடல் நுண்ணுயிரிகள் (Gut Microbiome), இரத்தத்தில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்கள் (Metabolites) மற்றும் மரபணு அமைப்புகளைத் தீவிரமாகப் பகுப்பாய்வு செய்தனர்.
மலம் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணின் 4 முக்கிய நிலைகள்
ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களின் மலம் கழிக்கும் வழக்கம் நான்கு முக்கியப் பிரிவுகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டது:
- மலச்சிக்கல் நிலை (Constipation): வாரத்திற்கு 1 அல்லது 2 முறை மட்டுமே மலம் கழிப்பவர்கள்.
- குறைந்த-சாதாரண நிலை (Low-normal): வாரத்திற்கு 3 முதல் 6 முறை கழிப்பவர்கள்.
- உயர்-சாதாரண நிலை (High-normal – உகந்த மண்டலம்): நாளொன்றுக்கு 1 முதல் 3 முறை மலம் கழிப்பவர்கள்.
- வயிற்றுப்போக்கு நிலை (Diarrhea): நாளொன்றுக்கு 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை மலம் கழிப்பவர்கள்.
நார்ச்சத்து நொதித்தல் vs புரத நொதித்தல்: உடலின் வேதியியல்
- சாதாரண செரிமானம் (High-Normal: 1-2 முறை/தினம்): குடலில் உள்ள நன்மை பயக்கும் ‘ஸ்ட்ரிக்ட் அனரோப்ஸ்’ (Strict Anaerobes) பாக்டீரியாக்கள் சீராக இயங்குகின்றன. உணவில் உள்ள நார்ச்சத்துக்கள் நொதிக்கப்பட்டு குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள் (SCFA – ப்யூட்ரேட்) உருவாகின்றன. குடல் சுவர் பலப்படுத்தப்பட்டு உடலில் நாள்பட்ட அழற்சி (Inflammation) குறைகிறது. இரத்த அழுத்தமும் கொலஸ்ட்ராலும் சீராகப் பராமரிக்கப்படுகிறது.
- மலச்சிக்கல் நிலை (வாரத்திற்கு 1-2 முறை): கழிவுகள் குடலில் அதிக நேரம் தேங்குவதால் நார்ச்சத்துக்கள் முழுமையாகத் தீர்ந்துவிடுகின்றன. வேறு வழியின்றி பாக்டீரியாக்கள் புரதங்களை நொதிக்கத் (Protein Fermentation) தொடங்குகின்றன. பி-கிரெசால் (p-cresol) மற்றும் இந்தாக்சில் சல்பேட் போன்ற கொடிய நச்சுக்கள் உற்பத்தியாகின்றன. இந்த நச்சுக்கள் இரத்தத்தில் கலந்து சிறுநீரகம் மற்றும் இதய நாளங்களைச் சேதப்படுத்துகின்றன.
பிரிஸ்டல் மலம் வகைப்பாடு அளவுகோல் (Bristol Stool Chart)
மலம் கழிக்கும் எண்ணிக்கையை மட்டுமல்லாமல் அதன் அடர்த்தி மற்றும் வடிவத்தை மருத்துவர்கள் மதிப்பிடும் உலகளாவிய அளவுகோல்:
| வகை | வடிவம் மற்றும் தன்மை | மருத்துவ நிலை | காரணம் & நடவடிக்கை |
|---|---|---|---|
| வகை 1 | ஆட்டுப் புழுக்கை போன்ற கடினமான உருண்டைகள் | கடுமையான மலச்சிக்கல் | கடுமையான நீரிழப்பு, நார்ச்சத்து பற்றாக்குறை |
| வகை 2 | ஒன்றாக இணைந்த கட்டி போன்ற உருளை | மிதமான மலச்சிக்கல் | குறைந்த திரவ உட்கொள்ளல் |
| வகை 3 | மேற்பரப்பில் வெடிப்புகளுடன் கூடிய தொத்திறைச்சி வடிவம் | சாதாரண நிலை | ஆரோக்கியமான தொடக்கம் |
| வகை 4 | மென்மையான, வழுவழுப்பான பாம்பு போன்ற வடிவம் | மிகச் சிறந்த உகந்த நிலை (Ideal) | சரிவிகித உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான குடல் இயக்கம் |
| வகை 5 | தெளிவான விளிம்புகளுடன் கூடிய மெல்லிய துண்டுகள் | நார்ச்சத்து குறைபாடு | எளிதில் வெளியேறும் ஆனால் சற்றே வேகமான இயக்கம் |
| வகை 6 | சிதைந்த விளிம்புகளுடன் கூடிய கூழ் போன்ற நிலை | மிதமான வயிற்றுப்போக்கு | குடல் அழற்சி, உணவு ஒவ்வாமை |
| வகை 7 | திடப்பொருட்களற்ற முழுமையான திரவ நிலை | தீவிர வயிற்றுப்போக்கு | பாக்டீரியா/வைரஸ் தொற்று, உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை |
மலத்தின் நிறம் உணர்த்தும் மருத்துவ சமிக்ஞைகள்
- பழுப்பு நிறம் (Brown): பித்த நீர் மற்றும் பிலிரூபின் காரணமாக ஏற்படும் இயற்கையான ஆரோக்கியமான நிறம்.
- வெளிர் அல்லது களிமண் நிறம் (Pale / Clay): கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பைக் குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டு பித்த நீர் குடலை அடையவில்லை என்பதைக் குறிக்கலாம்.
- கருப்பு நிறம் (Black / Melena): இரும்புச்சத்து மாத்திரைகளால் வரலாம்; ஆனால் காரணமின்றி தொடர்ந்தால் இரைப்பை அல்லது மேல் குடலில் இரத்தக் கசிவு இருப்பதற்கான சாத்தியம்.
- சிவப்பு நிறம் (Red / Hematochezia): பீட்ரூட் போன்ற உணவுகளால் வரலாம்; தொடர்ந்தால் மூல நோய் (Piles), ஆசனவாய் பிளவு அல்லது பெருங்குடல் இரத்தப்போக்கின் அறிகுறி.
தொடர்புடைய கட்டுரை: சர்க்கரை நோய்: தடுக்கும் மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் உணவு முறைகள்!
மலம் கழிக்கும் பழக்கம் என்பது வெட்கப்பட வேண்டிய விஷயம் அல்ல; அது உடலின் உட்கட்டமைப்பு எவ்வாறு இயங்குகிறது என்பதைக் காட்டும் கண்ணாடி. போதிய நீர் அருந்துதல், நார்ச்சத்து நிறைந்த தாவர உணவுகள் மற்றும் தினசரி உடற்பயிற்சி மூலம் குடல் இயக்கத்தைச் சீராக்குவது ஆரோக்கியமான நீண்ட வாழ்விற்கு அடித்தளமாகும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
இந்த ஆய்வு பற்றி வாசகர்கள் கேட்பவை
இரண்டு நாட்களுக்கு ஒருமுறை மலம் கழிப்பது இயல்பானதா?
சிலருக்குப் பிறவியிலிருந்தே இரண்டு நாட்களுக்கு ஒருமுறை கழிக்கும் வழக்கம் இருக்கலாம். ஆனால் அது சிரமமின்றி, மென்மையாக வெளியேறினால் பெரிய ஆபத்தில்லை. இருப்பினும் குடலில் கழிவு தேங்குவதைத் தவிர்க்க நார்ச்சத்து உணவுகளையும் நீரையும் அதிகப்படுத்துவது நீண்டகால உறுப்பு நலனுக்கு நல்லது.
காலையில் எழுந்தவுடன் மலம் கழிக்க என்ன செய்ய வேண்டும்?
இரவில் சீக்கிரம் தூங்கி காலையில் வெதுவெதுப்பான நீர் அருந்துவது 'காஸ்ட்ரோகோலிக் ரிஃப்ளெக்ஸ்' (Gastrocolic reflex) எனப்படும் பெருங்குடல் தசை சுருக்கத்தைத் தூண்டி இயற்கையாக மலம் கழிக்க உதவும்.
மருத்துவரின் அவசர ஆலோசனையை எப்போது நாட வேண்டும்?
மலத்தில் இரத்தம் வெளியேறுதல், திடீரென மலம் கழிக்கும் பழக்கத்தில் விவரிக்க முடியாத மாற்றம் ஏற்படுதல், தீவிர வயிற்று வலி போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. முதல் கருத்தைப் பதிவிடுங்கள்.