35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் அவசியம் செய்துகொள்ள வேண்டிய மருத்துவப் பரிசோதனைகள்: அறிவியல் வழிகாட்டி

ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கைப் பயணத்தில் 35 வயது என்பது வெறும் காலண்டர் எண் அல்ல; மாறாக, அது அவளது நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலம் (Endocrine System), கருப்பை ஹார்மோன்கள், எலும்பு தாதுக்களின் அடர்த்தி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் (Metabolism) நிகழும் ஒரு மாபெரும் உயிரியல் திருப்புமுனையாகும் (Biological Turning Point). குடும்பப் பொறுப்புகள், குழந்தைகளின் கல்வி, மற்றும் அலுவலகப் பணிகளுக்கு இடையே பெண்கள் தங்களின் உடல்நலனைப் புறக்கணிப்பது நமது சமூகத்தில் இயல்பாகிவிட்டது. காலையில் எழுந்தவுடன் ஏற்படும் தீராத உடல் சோர்வு, தலைசுற்றல், முடி கொட்டுதல், திடீர் எடை அதிகரிப்பு அல்லது மூட்டு வலிகளை ‘வயதாகிறது, இதெல்லாம் சகஜம்தான்’ என்று சாதாரணமாகக் கடந்து சென்றுவிடுகின்றனர்.

ஆனால், இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கழகம் (ICMR) மற்றும் மத்திய அரசின் தேசிய குடும்ப நலக் கணக்கெடுப்பு (NFHS-5) வெளியிட்டுள்ள பேரதிர்ச்சி தரும் மருத்துவப் புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்தியாவில் 15 முதல் 49 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில் 57.2% பேர் கடுமையான இரத்த சோகையால் (Anaemia) பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மேலும், 35 வயதைக் கடந்த பெண்களில் 8-ல் ஒருவருக்குக் கண்டறியப்படாத தைராய்டு குறைபாடும் (Hypothyroidism), 40% பெண்களுக்கு ஆரம்பக்கட்ட எலும்பு அடர்த்திக் குறைவும் (Osteopenia) இருப்பது ஆய்வுகளில் தெரியவந்துள்ளது. 35 வயதைக் கடக்கும் போது பெண்கள் தங்கள் உடலின் சமிக்ஞைகளைக் கூர்ந்து கவனித்து, முறையான மருத்துவப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் மாரடைப்பு, நீரிழிவு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் புற்றுநோய்களை 90% முன்கூட்டியே தடுத்துவிட முடியும்.

35 வயதில் பெண்ணின் உடலில் நிகழும் ஹார்மோன் புரட்சி: மருத்துவ விளக்கம்

பெண்ணின் 20-களில் உச்சகட்டத்தில் இருக்கும் சினைப்பை முட்டைகளின் எண்ணிக்கை (Ovarian Reserve) மற்றும் தரம் 35 வயதைக் கடக்கும் போது செங்குத்தாகக் குறையத் தொடங்குகிறது. இதனால் கருப்பையிலிருந்து சுரக்கப்படும் இரண்டு பிரதான ஹார்மோன்களான ஈஸ்ட்ரோஜன் (Estrogen) மற்றும் புரோஜெஸ்டிரோன் (Progesterone) அளவுகளில் சமநிலையற்ற ஏற்ற இறக்கங்கள் உண்டாகின்றன. இந்நிலைக்கு ‘பெரிமெனோபாஸ்’ (Perimenopause) என்று பெயர்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் பெண்களின் இனப்பெருக்கத்திற்கு மட்டுமல்லாமல், அவர்களின் மூளையின் நரம்பு செல்கள், இதய நாளங்களின் நெகிழ்வுத்தன்மை, இரத்த சர்க்கரை சமநிலை மற்றும் எலும்புகளின் வலிமை ஆகியவற்றைப் பாதுகாக்கும் முதன்மைக் கவசமாகச் செயல்பட்டு வந்தது. 35 வயதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறையத் தொடங்கும் போது, உடலின் வளர்சிதை மாற்ற வேகம் (Basal Metabolic Rate) ஆண்டுக்கு 2% முதல் 3% வரை குறைகிறது. இதன் காரணமாக அதே அளவு உணவை உட்கொண்டாலும் இடுப்பு மற்றும் வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ளுறுப்புக் கொழுப்பு (Visceral Fat) வேகமாகப் படியத் தொடங்குகிறது.

மேலும், தைராய்டு சுரப்பியின் இயக்கமும் மெதுவாகத் தொடங்கி, சோர்வு, மலச்சிக்கல், சரும வறட்சி மற்றும் மன உளைச்சலை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த ஹார்மோன் மாற்றங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து நிர்வகிக்காவிட்டால், அவை 40 மற்றும் 50-களில் தீவிர உயர் இரத்த அழுத்தம், டைப்-2 நீரிழிவு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோய்களாக உருவெடுக்கின்றன. இது தொடர்பாக NFHS ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தும் பாலினப் பின்னணி குறித்து எமது அறிவியல் கட்டுரையான இந்தியாவில் NFHS தரவுகள் கூறும் சமூக அறிவியல் உண்மைகள் என்ற பதிவிலும் நாம் முன்னரே பார்த்துள்ளோம்.

கருப்பை நார்த்திசுக் கட்டிகள் (Fibroids) மற்றும் அதீத இரத்தப்போக்கு

35 முதல் 45 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களிடையே இரத்த சோகை தீவிரமடைவதற்கு மற்றொரு முதன்மைக் காரணம் கருப்பை நார்த்திசுக் கட்டிகள் (Uterine Leiomyomas / Fibroids) மற்றும் அடினோமையோசிஸ் (Adenomyosis) ஆகும். ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் அதீதமாக ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது (Estrogen Dominance), கருப்பையின் தசைச் சுவர்களில் தீங்கற்ற நார்த்திசுக் கட்டிகள் உருவாகின்றன.

இக்கட்டிகள் மாதவிடாயின் போது கருப்பை சுருங்குவதைத் தடுத்து, 7 முதல் 10 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் அதீத உதிரப்போக்கை (Menorrhagia) உண்டாக்குகின்றன. பல பெண்கள் இதனை இயல்பான உதிரப்போக்கு என்று தவறாக நினைத்து, இரத்த இழப்பால் நாள்தோறும் எலும்பு மஜ்ஜையின் இரும்புச்சத்து சேமிப்பை இழந்து விடுகின்றனர். 35 வயதைக் கடந்த பெண்கள் ஆண்டுக்கு ஒருமுறை அடிவயிற்று மற்றும் இடுப்புப் பகுதி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (USG Abdomen & Pelvis) செய்துகொள்வதன் மூலம் கருப்பை கட்டிகள் மற்றும் சினைப்பை நீர்க்கட்டிகளை (PCOS) மிக ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து தீவிர இரத்த இழப்பைத் தடுத்துவிட முடியும்.

நரம்பியல் சோர்வு, மூளை மூடுபனி (Brain Fog) மற்றும் தூக்கமின்மை

35 வயதைக் கடந்த பல பெண்கள் ‘சமீப காலமாக எனக்குப் பெயர் நினைவுக்கு வரவில்லை’, ‘பொருட்களை எங்கே வைத்தேன் என்று மறந்து போகிறது’ அல்லது ‘அலுவலகப் பணிகளில் முன்போலக் கவனம் செலுத்த முடிவதில்லை’ என்று குறிப்பிடுவார்கள். நரம்பியல் மருத்துவத்தில் இதனை ‘மூளை மூடுபனி’ (Brain Fog) என்று அழைக்கின்றனர். மூளையின் முன்மூளைப் புறணி மற்றும் ஹிப்போகேம்பஸ் பகுதிகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் அதிகளவில் உள்ளன. ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு திடீரெனக் குறையும் போது, நரம்பு செல்களுக்கு குளுக்கோஸ் கடத்தப்படுவது தாமதமாகி இந்த தற்காலிக நினைவகத் தடுமாற்றம் ஏற்படுகிறது. இது குறித்து விரிவாக அறிய எமது கட்டுரையான நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள் மற்றும் அறிவியல் காரணங்கள் என்ற வழிகாட்டியைப் பார்வையிடலாம்.

இதேபோல், புரோஜெஸ்டிரோன் ஹார்மோன் ஒரு இயற்கை மன அமைதிப்படுத்தியாகும் (Natural Sedative). இதன் அளவு குறையும் போது பெண்களின் தூக்க சுழற்சி (Sleep Architecture) நிலைகுலைந்து போகிறது. இரவு முழுவதும் அடிக்கடி விழிப்பு வருவது, நள்ளிரவில் திடீரென வெப்ப அலைகள் தோன்றி உடல் வியர்த்துப் போவது (Hot flashes) ஆகிய தூக்கமின்மைப் பிரச்சனைகள் உருவாகின்றன. தூக்கம் எவ்வாறு உடலின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கிறது என்பதை தூக்கம்: மூளையின் அடிப்படைத் தேவை மற்றும் தூக்கமின்மை உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? என்ற எமது ஆய்வுக் கட்டுரைகளில் விளக்கப்பட்டுள்ளது.

35 வயதைக் கடந்த பெண்கள் அவசியம் செய்துகொள்ள வேண்டிய 6 முக்கிய பரிசோதனைகள்

சர்வதேச மகளிர் நல மருத்துவக் கழகங்கள் (ACOG / RCOG) மற்றும் இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கழகத்தின் (ICMR) வழிகாட்டுதலின்படி, 35 வயதை எட்டிய ஒவ்வொரு பெண்ணும் ஆண்டுதோறும் அல்லது குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் செய்துகொள்ள வேண்டிய 6 அடிப்படை மருத்துவப் பரிசோதனைகள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. முழு இரத்த அணுக்கள் எண்ணிக்கை மற்றும் சீரம் ஃபெரிட்டின் (CBC & Serum Ferritin)

வெறும் ஹீமோகுளோபின் (Hemoglobin) அளவை மட்டும் பரிசோதிப்பது போதாது. பல பெண்களுக்கு ஹீமோகுளோபின் 11.5 g/dL என்று சற்றே குறைவாக இருந்தாலும், உடலின் இரும்புச்சத்து சேமிப்புக் கிடங்கான ‘சீரம் ஃபெரிட்டின்’ (Serum Ferritin) முற்றிலுமாகக் காலியாகி இருக்கும். ஃபெரிட்டின் அளவு 30 ng/mL-க்கு குறைவாக இருந்தால், அது மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் செல்வதைக் குறைத்து நாள்பட்ட தலைவலி, படபடப்பு மற்றும் மூச்சுத்திணறலை உண்டாக்கும். ஆண்டுக்கு ஒருமுறை சி.பி.சி மற்றும் ஃபெரிட்டின் பரிசோதனை செய்வது இரத்த சோகையை வேரிலேயே கண்டறிய உதவும்.

2. விரிவான தைராய்டு சுயவிவரப் பரிசோதனை (Complete Thyroid Profile – Free T3, Free T4, TSH)

பெண்களில் 35 வயதுக்கு மேல் மிகவும் பொதுவாகத் தோன்றும் ஒரு மறைமுக நோய் ‘அடிநிலை ஹைப்போதைராய்டிசம்’ (Subclinical Hypothyroidism) ஆகும். இரத்தத்தில் டி.எஸ்.ஹெச் (TSH) அளவு 4.5 mIU/L-க்கு மேல் அதிகரித்தால், தைராய்டு சுரப்பி போதிய அளவு தைராக்சின் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யவில்லை என்று அர்த்தமாகும். இது திடீர் உடல் எடை அதிகரிப்பு, அதீத குளிர் தாங்காமை, மாதவிடாய் ஒழுங்கின்மை, மற்றும் குரலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். இதனை முன்கூட்டியே கண்டறிந்தால் எளிய மாத்திரை மூலம் ஹார்மோனை சமநிலைப்படுத்த முடியும்.

3. நீரிழிவு மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரம் (HbA1c, Fasting Glucose & Lipid Profile)

ஈஸ்ட்ரோஜன் குறையும் போது செல்களின் இன்சுலின் உணர்திறன் (Insulin Sensitivity) பாதிக்கப்பட்டு ‘இன்சுலின் எதிர்ப்பு’ (Insulin Resistance) உருவாகிறது. வெறும் வயிற்று சர்க்கரை (FBS) மற்றும் கடந்த 3 மாத சராசரி சர்க்கரை அளவைக் காட்டும் எச்.பி.ஏ1சி (HbA1c) பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். HbA1c அளவு 5.7% முதல் 6.4% வரை இருந்தால் அது முந்தைய நீரிழிவு (Pre-diabetes) நிலையைக் குறிக்கும். இதேபோல், கெட்ட கொழுப்பான எல்.டி.எல் (LDL) மற்றும் டிரைகிளிசரைடுகள் அளவைக் கண்காணிக்க ஆண்டுக்கு ஒருமுறை லிப்பிட் ப்ரொஃபைல் அவசியமாகும். இரத்த சர்க்கரையை இயற்கையாகக் கட்டுப்படுத்தும் வழிகளை எமது விரிவான வழிகாட்டியான சர்க்கரை நோய்: தடுக்கும் மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் உணவு முறைகள் என்பதில் காணலாம்.

4. கருப்பை வாய் புற்றுநோய் தடுப்புப் பரிசோதனை (Pap Smear & HPV DNA Test)

இந்தியப் பெண்களிடையே மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு அடுத்தபடியாக அதிக உயிரிழப்புகளை ஏற்படுத்தும் இரண்டாவது கொடிய நோய் கருப்பை வாய் புற்றுநோயாகும் (Cervical Cancer). மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (Human Papillomavirus – HPV) தொற்றால் இந்நோய் உருவாகிறது. 30 வயதைக் கடந்த பெண்கள் 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை ‘பாப் ஸ்மியர்’ அல்லது 5 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை ‘எச்.பி.வி டி.என்.ஏ’ பரிசோதனை செய்துகொண்டால், புற்றுநோய் உருவாவதற்கு 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே செல்கள் மாறுபடுவதைக் கண்டறிந்து 100% முற்றிலும் குணப்படுத்திவிட முடியும்!

5. மார்பகப் புற்றுநோய் முன்கூட்டிய கண்டறிதல் (Clinical Breast Exam & Mammography)

ஒவ்வொரு பெண்ணும் மாதவிடாய் முடிந்து 3 முதல் 5 நாட்களுக்குப் பிறகு தனது மார்பகங்களைத் தானே தொட்டுப் பரிசோதிக்கும் ‘சுய மார்பகப் பரிசோதனை’ (Breast Self-Examination – BSE) முறையைக் கற்றிருக்க வேண்டும். மார்பகத்திலோ அல்லது அக்குளிலோ வலி இல்லாத சிறிய கட்டி, காம்புகளில் இருந்து கசிவு, அல்லது தோலில் தடிப்பு தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் மார்பகப் புற்றுநோய் இருந்தால் 35 வயதிலிருந்தும், மற்றவர்கள் 40 வயதிலிருந்தும் டிஜிட்டல் மேமோகிராம் (Mammography) பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைப்படி செய்துகொள்ள வேண்டும்.

6. வைட்டமின் டி3, வைட்டமின் பி12 மற்றும் எலும்பு அடர்த்தி (DEXA Scan)

இந்திய பெண்களில் 80%-க்கும் அதிகமானோருக்கு சூரிய ஒளி பற்றாக்குறையால் வைட்டமின் டி3 (Vitamin D3) அளவு மிக மோசமாகக் குறைந்து காணப்படுகிறது. வைட்டமின் டி3 இல்லை என்றால் உணவில் உள்ள கால்சியத்தை குடல் உறிஞ்ச முடியாது. இதனால் எலும்புகள் பலவீனமடைந்து மூட்டு தேய்மானம் துரிதமாகிறது. வைட்டமின் டி3, பி12 மற்றும் டெக்சா ஸ்கேன் (DEXA Scan – Dual-energy X-ray Absorptiometry) மூலம் எலும்புகளின் டி-ஸ்கோரை (T-Score) கண்டறிந்து ஆஸ்டியோபோரோசிஸை ஆரம்பத்திலேயே தடுத்து நிறுத்தலாம்.

35+ பெண்களுக்கான முழுமையான மருத்துவப் பரிசோதனை அட்டவணை

பரிசோதனை	கால இடைவெளி	இயல்பான மருத்துவ அளவு	முக்கிய ஆரோக்கியப் பலன்
முழு இரத்த எண்ணிக்கை (CBC & Hb)	ஆண்டுக்கு 1 முறை	ஹீமோகுளோபின்: 12.0 – 15.5 g/dL	இரத்த சோகை & நோய் எதிர்ப்புச் செல்கள்
சீரம் ஃபெரிட்டின் (Serum Ferritin)	ஆண்டுக்கு 1 முறை	30 – 150 ng/mL	உடலின் ஆழ்ந்த இரும்புச்சத்து சேமிப்பு
தைராய்டு சுயவிவரம் (Free T4 & TSH)	ஆண்டுக்கு 1 முறை (அறிகுறி இருப்பின் உடனே)	TSH: 0.5 – 4.5 mIU/L	ஹைப்போதைராய்டிசம் & வளர்சிதை மாற்றம்
சர்க்கரை & HbA1c	ஆண்டுக்கு 1 முறை	Fasting < 100 mg/dL, HbA1c < 5.7%	இன்சுலின் எதிர்ப்பு & நீரிழிவு நிலை
லிப்பிட் சுயவிவரம் (Lipid Profile)	ஆண்டுக்கு 1 முறை	LDL < 100 mg/dL, HDL > 50 mg/dL	இதய நாள ஆரோக்கியம் & கொலஸ்ட்ரால்
பாப் ஸ்மியர் / HPV DNA	3 முதல் 5 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை	செல்களில் மாறுபாடின்மை (Negative)	கருப்பை வாய் புற்றுநோய் தடுப்பு
வைட்டமின் D3 & B12	ஆண்டுக்கு 1 முறை	D3: 30 – 100 ng/mL, B12 > 300 pg/mL	எலும்பு வலிமை & நரம்பு பாதுகாப்பு

ஆதாரம்: ICMR & American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Guidelines

ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஆற்றலை அதிகரிக்கும் அறிவியல் உணவு நெறிமுறை

இரத்த சோகையை விரட்டி ஹீமோகுளோபினை உயர்த்த வெறும் இரும்புச்சத்து மாத்திரைகளை மட்டும் நம்பியிருப்பது போதாது. தாவர உணவுகளில் உள்ள இரும்புச்சத்து ‘நான்-ஹீம் இரும்பு’ (Non-Heme Iron) ஆகும்; இதன் உறிஞ்சுதலைத் தூண்ட சில குறிப்பிட்ட உணவு சேர்க்கைகள் அவசியமாகும்:

• வைட்டமின் சி சினெர்ஜி (Vitamin C Synergy): இரும்புச்சத்துள்ள கீரைகள், சுண்டல் அல்லது பேரீச்சம்பழம் சாப்பிடும் போது வைட்டமின் சி நிறைந்த எலுமிச்சை சாறு, நெல்லிக்காய் அல்லது கொய்யாப்பழத்தைச் சேர்த்துக்கொண்டால், இரும்புச்சத்தின் உறிஞ்சும் திறன் 300% வரை அதிகரிக்கிறது.
• இரும்புச்சத்து உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கும் எதிரிகள்: டீ (Tea), காபி (Coffee) ஆகியவற்றில் உள்ள டானின்கள் (Tannins) மற்றும் பாலிலுள்ள கால்சியம் ஆகியவை இரும்புச்சத்து உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கின்றன. எனவே, கீரை அல்லது சத்துணவு சாப்பிடுவதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்னும் பின்னும் டீ, காபி அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• ஹீம் இரும்பு ஆதாரங்கள்: அசைவ உணவு உண்பவர்கள் ஆட்டு ஈரல் (Mutton Liver), நாட்டுக்கோழி முட்டை ஆகியவற்றை வாரம் ஒருமுறை உட்கொள்வது ஹீமோகுளோபினை மிக வேகமாக உயர்த்தும்.
• மரபுசார் இரும்பு உணவுகள்: முருங்கைக்கீரை சூப், கருப்பு உளுந்து களி, எள்ளுருண்டை, பேரீச்சம்பழம் மற்றும் உலர்ந்த அத்திப்பழம் ஆகியவை இந்திய பெண்களின் இரத்தத்தை இயற்கையாகவே விருத்தி செய்யும் ஆற்றல் கொண்டவை.

மேலும், பெண்களின் தசை அடர்த்திக்கும் எலும்பு இணைப்புத் திசுக்களுக்கும் புரதம் எவ்வளவு இன்றியமையாதது என்பதை எமது விரிவான பதிவான ஏன் நமக்கு புரதம் தேவை? ஒரு விரிவான பார்வை என்பதில் இருந்து அறியலாம்.

எலும்பு தேய்மானத்தைத் தடுக்கும் எடைப் பயிற்சி (Strength Training)

பெரும்பாலான பெண்கள் உடற்பயிற்சி என்றால் வாக்கிங் (Walking) மட்டுமே போதுமானது என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால் மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, வெறுமனே நடப்பது இதய நலனுக்கு நல்லது என்றாலும், எலும்புகளின் அடர்த்தியை அதிகரிக்கப் போதாது! 35 வயதைக் கடந்த பெண்களின் எலும்புகளைத் தூண்டி புதிய தாதுக்களைப் படிய வைக்க ‘எந்திரவியல் சுமை’ (Mechanical Load) அவசியமாகும்.

வாரத்திற்கு 2 முதல் 3 நாட்கள் சிறிய எடைகளைத் தூக்கிச் செய்யும் பலப் பயிற்சிகள் (Resistance / Weight Training) அல்லது சொந்த உடல் எடையைப் பயன்படுத்திச் செய்யும் பயிற்சிகள் (Squats, Lunges, Push-ups) எலும்புகளில் உள்ள ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட் (Osteoblasts) செல்களைத் தூண்டுகின்றன. இது எலும்புகளில் கால்சியம் உறுதியாகப் படிவதை உறுதி செய்கிறது. மேலும், தசை இழப்பைத் (Sarcopenia) தடுத்து, மூட்டு வலிகள் வராமல் வாழ்நாள் முழுவதும் சுறுசுறுப்பாக இயங்க உதவுகிறது.

மருத்துவரை எப்போது உடனடியாக அணுக வேண்டும்? (Warning Red Flags)

35 வயதைக் கடந்த பெண்கள் பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக ஒரு மகளிர் நல மருத்துவரை (Gynecologist) அணுகி முழுமையான பரிசோதனை மேற்கொள்ள வேண்டும்:

• மாதவிடாயின் போது அதீத இரத்தப்போக்கு (Menorrhagia – 2 மணி நேரத்திற்குள் பேட் நனைவது அல்லது பெரிய கட்டிகள் வெளியேறுவது).
• இரண்டு மாதவிடாய்களுக்கு இடைப்பட்ட நாட்களில் இரத்தக் கசிவு அல்லது தாம்பத்தியத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு.
• மார்பகத்திலோ அல்லது அக்குளிலோ வலி இல்லாத புதிய தடிப்பு அல்லது கட்டி.
• காரணமேயின்றி மிகக் குறுகிய காலத்தில் 5 கிலோவிற்கும் அதிகமான உடல் எடை அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு.
• படிக்கட்டுகளில் ஏறும் போது மூச்சு வாங்குதல், நெஞ்சு வலி அல்லது அதீத படபடப்பு.
• இரவில் தூக்கமின்மை, நள்ளிரவில் திடீரென வியர்த்து விறுவிறுத்து விழித்துக் கொள்ளுதல் (Hot flashes / Night sweats).

சொல் விளக்கம்

இந்தக் கட்டுரையில் வரும் அறிவியல் சொற்கள்

5

Perimenopauseமாதவிடாய் இறுதிக்கு முந்தைய கட்டம்ஒலிப்பு: பெரிமெனோபாஸ்

மாதவிடாய் முழுமையாக நிற்பதற்கு 4 முதல் 8 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஈஸ்ட்ரோஜன் குறையத் தொடங்கும் உடலியக்க மாற்றக் காலம்.

Serum Ferritinசீரம் ஃபெரிட்டின்ஒலிப்பு: சீரம் ஃபெரிட்டின்

மனித உடலின் கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள இரும்புச்சத்து சேமிப்பு அளவைக் காட்டும் ரத்தப் புரதம்.

Subclinical Hypothyroidismஅடிநிலை ஹைப்போதைராய்டிசம்ஒலிப்பு: ஹைப்போதைராய்டிசம்

தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு சாதாரணமாக இருந்தாலும் TSH அதிகரித்து மெதுவான சோர்வை உண்டாக்கும் தொடக்க நிலை.

Pap Smearபாப் ஸ்மியர் பரிசோதனைஒலிப்பு: பாப் ஸ்மியர்

கருப்பை வாயில் புற்றுநோய் உருவாவதற்கு முந்தைய செல் மாற்றங்களைக் கண்டறியும் எளிய நுண்ணோக்கி ஆய்வு.

Osteopeniaஎலும்பு அடர்த்திக் குறைவுஒலிப்பு: ஆஸ்டியோபீனியா

எலும்புகளில் தாதுக்கள் குறைந்து ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோய்க்கு முந்தைய பலவீனமடையும் நிலை.

அறிவியல் மேற்கோள்கள் மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் (Scientific Sources)

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இந்த ஆய்வு பற்றி வாசகர்கள் கேட்பவை

5

135 வயதை எட்டிய உடன் பெண்கள் ஏன் முழுமையான மருத்துவப் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்?

35 வயதில் கருப்பையின் சினைப்பை முட்டை இருப்பு குறைந்து ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை (Perimenopause) தொடங்குகிறது. மேலும் இந்திய பெண்களில் 57.2% பேர் இரத்த சோகையாலும், 8-ல் ஒருவர் தைராய்டு குறைபாட்டாலும் பாதிக்கப்படுவதால், ஆரம்ப கட்டத்திலேயே கண்டறிந்து தீவிர நோய்களைத் தடுக்க பரிசோதனை அவசியமாகும்.

2இரத்த சோகையைக் கண்டறிய வெறும் ஹீமோகுளோபின் (Hb) அளவு மட்டுமே போதுமானதா?

போதாது. ஹீமோகுளோபின் அளவுடன் சேர்த்து உடலின் ஆழமான இரும்புச்சத்து சேமிப்பைக் காட்டும் 'சீரம் ஃபெரிட்டின்' (Serum Ferritin) பரிசோதனையும் செய்யப்பட வேண்டும். பல பெண்களுக்கு Hb சாதாரணமாக இருந்தாலும் ஃபெரிட்டின் அளவு குறைவாக இருந்து நாள்பட்ட சோர்வை உண்டாக்கும்.

3பாப் ஸ்மியர் (Pap Smear) பரிசோதனை எதற்காக செய்யப்படுகிறது? வலிக்குமா?

பாப் ஸ்மியர் என்பது கருப்பை வாய் புற்றுநோயை (Cervical Cancer) 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே கண்டறியும் ஒரு எளிய, வலியற்ற 2 நிமிடப் பரிசோதனையாகும். 30 வயதைக் கடந்த ஒவ்வொரு பெண்ணும் 3 முதல் 5 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை இதனைச் செய்துகொள்வது உயிரைக் காக்கும்.

435 வயதுக்கு மேல் எலும்பு தேய்மானத்தைத் தடுக்க நடைபயிற்சி (Walking) மட்டுமே போதுமா?

நடைபயிற்சி இதய நலனுக்கு நல்லது என்றாலும், எலும்புகளில் புதிய கால்சியத்தைப் படிய வைக்க எடையை எதிர்த்துச் செய்யும் 'பலப் பயிற்சிகள்' (Strength / Resistance Training) வாரத்திற்கு 2-3 நாட்கள் அவசியமாகும் என்று எலும்பியல் ஆய்வுகள் கூறுகின்றன.

5ஹீமோகுளோபினை வேகமாக உயர்த்த உணவில் என்ன மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?

முருங்கைக்கீரை, பேரீச்சம்பழம், எள்ளுருண்டை மற்றும் ஆட்டு ஈரல் போன்ற இரும்புச்சத்து உணவுகளுடன் வைட்டமின் சி நிறைந்த எலுமிச்சை அல்லது நெல்லிக்காயைச் சேர்த்து உட்கொள்ள வேண்டும். சாப்பிடும் போது டீ, காபி அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.